Sintomi e trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla

L'artrosi deformante dell'articolazione della spalla è una patologia comune, soprattutto nei pazienti più anziani. La malattia è cronica e si sviluppa rapidamente. Viene ugualmente spesso diagnosticato in pazienti di entrambi i sessi. A causa di disturbi degenerativi, si osserva un danno non solo nel tessuto cartilagineo dell'articolazione, ma anche nel tessuto osseo. Le cause del problema sono le lesioni microtraumatiche all'articolazione della spalla e i processi infiammatori che si sviluppano in essa. Il tessuto cartilagineo diventa gradualmente più sottile, su di esso compaiono microfessure in cui si accumulano depositi di sale. Quindi i processi distruttivi influenzano gradualmente le ossa, che diventano più dense, crescono e alla fine cambiano la loro forma anatomica. La malattia progredisce per un lungo periodo di tempo, senza causare alcun disagio a una persona nelle fasi iniziali della malattia. In realtà, è proprio qui che sta il suo pericolo. Soffermiamoci più in dettaglio sulle cause, sui sintomi, nonché su come e con cosa trattare l'artrosi deformante.

Perché si verifica la patologia?

Tra le cause dell'artrosi dell'articolazione della spalla, gli esperti nominano le seguenti condizioni e fattori.

Lesioni traumatiche

Le lesioni alla spalla comprendono fratture intrarticolari, lussazioni e contusioni. Le fratture sono caratterizzate dal fatto che la linea di frattura si trova nella cavità articolare. Oltre all'osso, colpisce anche la cartilagine, causando ulteriori lesioni: i legamenti si strappano, la capsula viene danneggiata.

La lussazione della spalla è una delle lesioni più comuni, che spesso porta a complicazioni, deformazione articolare e sviluppo di artrosi. Di conseguenza, l’articolazione potrebbe perdere completamente la mobilità.

Le lussazioni della spalla destra si osservano più spesso nei destrimani e della sinistra nei mancini.

I lividi si verificano a seguito di un forte colpo, ad esempio a causa di un incidente, di una caduta o di uno sport. A causa del livido, le ossa non si spostano, il tessuto cartilagineo non viene distrutto, ma la sua normale alimentazione viene interrotta, il che può portare anche all'artrosi post-traumatica.

Carico aumentato

In alcuni gruppi di persone si osserva un carico eccessivo sull'articolazione della spalla:

• Atleti professionisti: pallavolisti, tennisti, atleti di atletica leggera.
• Costruttori, stuccatori, caricatori.
• Dačnikov.

Tutti devono fare lo stesso tipo di movimenti con la mano alzata per molto tempo. Pertanto, sperimentano microfessure e lesioni, legamenti slogati, muscoli sovraccarichi e il funzionamento dei vasi sanguigni viene interrotto. L’articolazione manca di nutrienti e si deforma.

Se una persona non monitora il carico e non adotta misure preventive, può verificarsi l'artrosi gleno-omerale.

Patologie articolari

Alcune patologie articolari possono provocare lo sviluppo di artrosi deformanti.

• sinovite. La sua causa è un'infezione che provoca un'intensa formazione di liquido intrarticolare. A causa dell'accumulo di liquido, l'articolazione si gonfia e inizia a far male. Molto spesso questo problema si osserva in relazione a un infortunio alla spalla. Se la sinovite non viene trattata, esiste un'alta probabilità di complicanze. La malattia viene trattata con agenti terapeutici. Il dolore è alleviato dai FANS. Inoltre, il paziente verrà sottoposto a una puntura per pompare il fluido accumulato all'interno dell'articolazione. La spalla viene quindi fissata in una posizione stazionaria. La sinovite di natura infettiva viene trattata con antibiotici. Nelle situazioni più difficili, viene eseguito il trattamento chirurgico.
• Artrite dell'articolazione della spalla di varia origine. I suoi segni: gonfiore della spalla e dolore pronunciato alle articolazioni.
• La necrosi ossea provoca anche l'artrosi dell'articolazione della spalla. Innescato da lesioni o fattori genetici, è caratterizzato dal fatto che le cellule ossee iniziano a morire. La medicina offre la correzione terapeutica o chirurgica della condizione, a seconda dello stadio della malattia e delle caratteristiche individuali del corpo. I condroprotettori ripristinano il tessuto osseo e i FANS aiutano a far fronte al dolore. L'uso dei farmaci è integrato dalla fisioterapia, dai massaggi e dalla terapia fisica.

Patologie ereditarie, congenite, acquisite

Varie anomalie nella struttura della spalla (congenite o acquisite) la deformano quasi sempre. La conseguenza della distrofia muscolare è un'alimentazione insufficiente dei tessuti dell'articolazione e quindi l'artrosi della spalla.

Se una persona ha una carenza di collagene, ciò provocherà anche lo sviluppo della patologia.

La probabilità di sviluppare l'artrosi della spalla è molto più alta in quelle persone i cui parenti avevano problemi simili, tra cui coxartrosi e gonartrosi, perchéil sottosviluppo del tessuto cartilagineo è ereditario.

Malattie dei vasi sanguigni

La condizione in cui aumenta la probabilità di artrosi dell'articolazione della spalla è considerata una varietà di disturbi nel funzionamento dei vasi sanguigni.

• L'inattività fisica aumenta anche significativamente la possibilità di sviluppare patologie. È causato da un’attività fisica insufficiente. La malattia è caratterizzata da apatia, sonnolenza, diminuzione dell'appetito e insonnia. Una delle complicazioni più comuni dell’inattività fisica sono le malattie cardiovascolari, come l’aterosclerosi. La malattia viene trattata in modo conservativo; è inoltre necessario seguire una dieta e una terapia fisica.
• Endarterite obliterante. La patologia si verifica a causa di una ridotta circolazione sanguigna, che si traduce in una mancanza di apporto di ossigeno ai tessuti della nave. Pertanto, le loro prestazioni sono limitate e poi muoiono.
• Una cattiva alimentazione e un'attività fisica insufficiente sono le condizioni per l'obesità e il metabolismo compromesso, che porta a una difficile circolazione sanguigna nei tessuti articolari. Il risultato del processo è lo sviluppo dell'artrosi.
• Anche le vene varicose, in cui il flusso sanguigno nei vasi rallenta, sono una delle condizioni che provocano cambiamenti degenerativi nelle articolazioni.

Squilibri ormonali e immunità indebolita

Livelli ormonali disturbati e un'immunità ridotta possono diventare un fattore che causa tendenze distruttive nei tessuti articolari.

• I cambiamenti che si verificano nel corpo di una donna a causa della menopausa sono caratterizzati da disturbi metabolici. La mancanza di calcio nelle ossa durante questo periodo è il risultato di una diminuzione dei livelli di estrogeni nel corpo femminile. La conseguenza di questi processi è la possibile artrosi delle articolazioni.
• La psoriasi è una patologia cronica non infettiva causata da vari motivi (stress, diminuzione dell'immunità, metabolismo compromesso, ecc. ). La malattia è sistemica, pertanto, in determinate condizioni, possono essere colpiti non solo la pelle, ma anche gli organi interni, le ossa e le articolazioni.
• Gli uomini spesso soffrono di artrosi a causa della gotta. Si verifica a causa dell'accumulo eccessivo di acido urico sotto forma di piccoli cristalli nelle articolazioni. I segni di patologia includono gonfiore delle articolazioni e dolore. Esternamente, la loro manifestazione può essere notata al momento dell'esacerbazione parossistica della gotta. Molto spesso ciò accade di notte. La spalla è calda e la pelle diventa rossa. In una situazione avanzata, la gotta può diventare un fattore provocatorio per lo sviluppo della patologia. Per evitare complicazioni, la gotta deve essere trattata con farmaci, senza dimenticare la dieta e la terapia fisica.
• La ridotta immunità può essere la causa dell'artrosi a causa dell'esacerbazione dei processi infiammatori nelle cavità articolari.

Metabolismo alterato

Il mancato apporto di varie vitamine e microelementi nel corpo (in particolare calcio, fosforo, vitamina D) spesso provoca una mancanza di nutrizione del fluido intrarticolare, della cartilagine e del tessuto osseo dell'articolazione, che, a sua volta, provoca degenerazioni cambiamenti distrofici in essi.

A causa del diabete, i vasi sanguigni si assottigliano, il flusso sanguigno al loro interno diminuisce e i tessuti periarticolari non ricevono abbastanza nutrienti. Tutto ciò porta all'artrosi.

Cambiamenti legati all'età

Con l’età, le ossa e il tessuto cartilagineo diventano più sottili e deboli. La probabilità di sviluppare un'artrosi della spalla dopo i 50 anni aumenta notevolmente.

Molto spesso, l'artrosi della spalla si osserva a causa dell'esposizione a un complesso delle condizioni elencate.

Sintomi

L'artrosi deformante dell'articolazione della spalla è caratterizzata da una malattia che si sviluppa gradualmente in un lungo periodo di tempo. Inizialmente non mostra praticamente nulla, tuttavia, nelle fasi successive dello sviluppo si osservano i seguenti sintomi.

1. Dolore alla spalla. Il suo carattere, molto spesso dolorante, tirante, disturba una persona al mattino, dopo il riposo notturno. Può verificarsi prima di un cambiamento climatico. Se è necessaria attività fisica sulla spalla colpita, il dolore diventa intenso e pronunciato. Man mano che la situazione peggiora, la sindrome del dolore si manifesta anche a riposo. Indossare un'ortesi aiuta a risolvere il problema.
2. L'attività motoria compromessa del braccio interessato si verifica a causa di un forte dolore. L'esacerbazione si verifica spesso a causa dell'ipotermia o della distorsione dei legamenti. Il paziente non può alzare il braccio o eseguire i movimenti abituali. Prova un dolore insopportabile quando esegue movimenti circolari nella spalla o cerca di spostare il braccio dietro la schiena. Se la terapia non viene iniziata tempestivamente si può verificare la completa immobilizzazione degli arti superiori.
3. Scricchiolii e scricchiolii nell'articolazione inizialmente non sono molto evidenti e possono essere appena percettibili. Successivamente diventano intensi e possono essere ascoltati non solo dal paziente, ma anche dalle persone che lo circondano.
4. L'infiammazione dell'articolazione si manifesta con edema, gonfiore, aumento locale della temperatura cutanea e arrossamento.
5. La sensazione di indurimento dell'articolazione è causata dalla crescita del tessuto osseo - osteofiti, che si manifesta se la malattia è in stadio avanzato.

Sviluppo della malattia

La malattia attraversa tre fasi nel suo sviluppo. I sintomi in ogni fase sono simili tra loro, tuttavia differiscono notevolmente in intensità.

Artrosi 1° grado

L'artrosi dell'articolazione della spalla di 1o grado è caratterizzata da un leggero dolore al mattino e alla sera. Il paziente "sviluppa" l'articolazione con sforzo prima di eseguire i movimenti. Un leggero scricchiolio alla spalla è possibile se una persona scuote bruscamente la mano. A riposo non si avverte alcun dolore.

Secondo grado

L'artrosi dell'articolazione della spalla di 2o grado si manifesta con un dolore più grave, è chiaramente udibile un suono scricchiolante nella spalla. La mobilità della mano è ancora preservata, ma è già notevolmente ridotta. Il processo distruttivo è già presente, i tessuti dell'articolazione diventano gradualmente più sottili e si osserva la distrofia. Sono colpiti i legamenti, la cartilagine e le ossa. Indossare uno speciale dispositivo ortopedico - un'ortesi o una benda - aiuta a ridurre l'intensità del dolore.

Artrosi 3 gradi

Il terzo grado della malattia è il più grave. I sintomi dell’artrosi cambiano significativamente la qualità della vita di una persona. Il paziente riesce a girare solo leggermente il braccio, avverte costantemente un dolore acuto alla spalla e si osserva una deformazione dell'articolazione. I muscoli si atrofizzano parzialmente. Il problema si risolve con un intervento chirurgico. In sua assenza, sono probabili la completa immobilità e la disabilità.

Trattamento

È completamente impossibile curare l'artrosi deformante. Puoi solo rallentarne la progressione e influenzare i sintomi. I medici offrono due tipi di trattamento per l'artrosi deformante dell'articolazione della spalla: terapeutico e chirurgico.

Trattamento terapeutico

Come correzione terapeutica delle condizioni del paziente, i medici suggeriscono di utilizzare i seguenti gruppi di farmaci.

• Antifiammatori non steroidei. L’obiettivo principale in questa fase del trattamento è alleviare l’infiammazione e il dolore. I farmaci sopprimono i processi infiammatori e alleviano il dolore. È importante ricordare che i FANS vengono utilizzati per un periodo limitato. Sono prescritti sia sotto forma di compresse che iniezioni.
• Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla prevede l'uso di corticosteroidi. Aiutano ad alleviare l'infiammazione, fermando così lo sviluppo della patologia.
• I condroprotettori per l'artrosi sono prescritti nella fase non acuta per ripristinare la cartilagine e il tessuto osseo danneggiati. Questi farmaci sono a base di vari principi attivi: glucosamina, condroitin solfato, acido ialuronico. Aiutano a fermare la distruzione del tessuto cartilagineo e a ripristinarlo. Ma l'efficacia dell'uso dei condroprotettori può essere prevista solo nelle fasi iniziali della malattia, perchéPer la loro azione è necessaria la condizione principale: il tessuto cartilagineo deve rimanere nell'articolazione interessata. Altrimenti, questi farmaci non aiuteranno. Tutti questi farmaci sono prescritti da un medico. Puoi aspettarti risultati positivi dal loro utilizzo non prima di sei mesi di utilizzo.
• Anche gli agenti esterni (unguenti, gel, creme) sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'artrosi.
• Anche gli analgesici alleviano il dolore e vengono utilizzati in modo discontinuo.

Chirurgia

L'operazione viene eseguita nel terzo grado di sviluppo della patologia. Consiste nella sostituzione protesica della spalla e della scapola. Il trattamento chirurgico presenta controindicazioni, molto spesso l'età avanzata del paziente.

La decisione su come trattare l'artrosi dell'articolazione della spalla sarà presa da un ortopedico o traumatologo.

Ulteriori metodi di trattamento conservativo dell'artrosi della spalla comprendono la terapia fisica, il massaggio e la medicina tradizionale. Un prerequisito per questi metodi è che non possano essere utilizzati durante un periodo di riacutizzazione.

Con l’artrosi della spalla, la terapia fisica può alleviare significativamente le condizioni del paziente. Nella serie di esercizi, è necessario selezionare movimenti semplici (movimenti circolari, sollevamento, flessione-estensione del braccio). La ginnastica viene eseguita a un ritmo calmo, senza sovraccarico.

Autotrattamento

Per il trattamento a casa, puoi utilizzare ricette popolari. Ma il loro utilizzo deve essere concordato con il medico curante.

• Strofinare l'articolazione dolorante aiuta molto con l'artrosi. Il rub viene preparato con 50 g di radice di enula e 125 ml di vodka. La tintura viene lasciata per due settimane in un luogo buio, quindi utilizzata per massaggiare la spalla prima di andare a letto.
• Gli impacchi di farina d'avena sono facili da preparare. Prendere 30 g di scaglie per mezzo litro d'acqua e far bollire per 8-10 minuti. Il decotto viene inumidito con una garza piegata più volte, quindi applicato sull'articolazione interessata per mezz'ora.

• Puoi usare le foglie di cavolo come impacco (di notte). Affrontano bene il dolore.
• I bagni alle erbe sono consigliati per il trattamento dell'artrosi deformante. Per prepararli vengono utilizzate senape, menta e bardana.

L'artrosi dell'articolazione della spalla, come qualsiasi altra malattia articolare, non può essere ignorata. Il suo trattamento deve essere affrontato in modo completo, seguire gli ordini del medico: assumere i farmaci in modo disciplinato, eseguire un complesso di terapia fisica. Per prevenire l'artrosi, non dovresti sovraccaricare le articolazioni, evitare il raffreddamento eccessivo e osservare la tua dieta.