Il dolore alla schiena si verifica spesso in una persona a causa della formazione di una postura scorretta mentre si cammina e si è seduti alla scrivania. Ma è anche una delle conseguenze del danno ai dischi intervertebrali, ai tessuti cartilaginei e alle fibre nervose, a seguito del quale si sviluppa l'osteocondrosi della colonna lombare.
Con l'osteocondrosi lombare, si verificano cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale lombosacrale. Se la malattia non viene curata per molto tempo, il benessere generale del paziente peggiora: mal di schiena persistente, intorpidimento degli arti, spasmi muscolari e crampi, debolezza generale e perdita di forza.
Come si sviluppa la patologia?
Durante lo sviluppo della malattia si verificano disturbi degenerativi-distrofici e distruttivi nello scheletro della colonna vertebrale del paziente. Di conseguenza, l'anatomia e la fisiologia degli elementi articolari della colonna vertebrale cambiano. La colonna lombare di una persona assume il carico principale sotto forma di peso della parte superiore del corpo di una persona, carichi durante il movimento, allenamento o esecuzione di qualsiasi attività fisica. Come risultato di quanto sopra, si verificano le seguenti modifiche:
- l'asse della colonna vertebrale è distorto;
- cambiamenti di postura;
- le ossa premono contro gli organi interni. Ciò porta allo sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare;
- coordinazione compromessa a causa del pizzicamento delle terminazioni nervose;
- cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale;
- assottigliamento della cartilagine;
- la struttura del liquido sinoviale è riempita con componenti di terze parti;
- le vertebre sono abrasive, il che riduce la distanza tra loro;
- quando le vertebre si toccano, i nervi vengono schiacciati - questo provoca dolore acuto.
A rischio di sviluppare l'osteocondrosi lombare sono gli atleti che conducono uno stile di vita eccessivamente attivo, le persone con uno stile di vita sedentario (che rimangono in uno stato invariato per lungo tempo, creano un carico maggiore sulla colonna vertebrale), rappresentanti delle professioni di lavoro manuale che lavoranocon strumenti pesanti, anziani, donne incinte, bambini iperattivi.
Sintomi dell'osteocondrosi della colonna lombare
- lombalgia acuta dopo una notte di sonno;
- dolore quando si gira improvvisamente il corpo o si sollevano oggetti pesanti;
- compaiono i primi segni di scoliosi;
- minzione frequente;
- il dolore si irradia alle gambe, agli organi interni dell'addome e alla piccola pelvi;
- dolore acuto ai reni e all'osso sacro;
- Difficoltà a muovere, camminare, piegare e girare il tronco;
- affaticabilità rapida dopo un esercizio leggero;
- intorpidimento degli arti;
- spasmi muscolari e crampi;
- vertigini;
- diminuzione del tono muscolare e della sensibilità.
Cause di osteocondrosi della regione lombosacrale
- backload distribuito in modo errato;
- stile di vita sedentario;
- postura curvo;
- rimanere nella stessa posizione per molto tempo;
- curvatura congenita della colonna vertebrale;
- fai esercizio troppo spesso;
- sovrappeso;
- alterato flusso sanguigno nella colonna vertebrale;
- lesioni, contusioni, fratture di arti o vertebre;
- infezioni degli organi interni.
Fasi dell'osteocondrosi della colonna lombare
Fase 1: tutti i disturbi degenerativi stanno appena iniziando a svilupparsi nello scheletro del paziente. Ma allo stesso tempo, le radici delle terminazioni nervose sono già interessate. Il flusso sanguigno si deteriora e inizia l'infiammazione. Si manifesta come mal di schiena dopo uno sforzo intenso, che spesso si irradia alle gambe.
Fase 2: l'anello fibroso nella colonna vertebrale collassa, la cartilagine si assottiglia e la distanza tra le vertebre si riduce. Il dolore allo stadio II è più acuto e più acuto.
Fase 3: c'è una forte compressione delle fibre muscolari e delle terminazioni nervose. Ci sono dolori brucianti e spasmi muscolari, oltre a frequenti intorpidimenti.
Fase 4 - il periodo di crescita delle neoplasie (osteofiti) nella struttura ossea. L'artrosi compare nella colonna vertebrale e nelle articolazioni. La schiena diventa inattiva e, in assenza di un trattamento corretto, completamente immobile.
Come viene diagnosticata l'osteocondrosi della colonna lombare?
La diagnosi di patologia inizia con una consulenza specialistica. Alle prime manifestazioni di osteocondrosi, consultare un reumatologo, neuropatologo, chirurgo o traumatologo-ortopedico. Se sei in perdita con la scelta di un medico, dovresti inizialmente consultare un terapista. A seconda dei sintomi e delle cause sospette della patologia, ti indirizzerà a uno degli specialisti a profilo stretto.
- Il medico studierà la tua storia clinica e la frequenza con cui si verificano, dovrai fornire allo specialista una storia medica completa e i risultati di studi precedenti (se presenti). Lo specialista eseguirà l'ispezione visiva e la palpazione.
- Durante l'esame il medico presta particolare attenzione ai cambiamenti di postura, tono muscolare, sensibilità cutanea e individua le zone più dolorose. Lo scopo della conversazione è scoprire il grado di sviluppo della malattia. In caso di domande, uno specialista ti consiglierà e condurrà un esame.
- Ti indirizzerà per i test, perché è la diagnostica completa che farà la diagnosi corretta.
- Sulla base dei risultati dei test ricevuti, il medico prescriverà un piano di trattamento individuale.
Per identificare le condizioni di muscoli, legamenti, vasi sanguigni, per rilevare infiammazioni o tumori, viene prescritto un metodo diagnostico informativo e sicuro: la risonanza magnetica della colonna lombare. Durante la risonanza magnetica dell'osteocondrosi, il paziente giace su uno speciale tavolo retrattile con la schiena. I rulli sono posizionati sulla testa del paziente per alleviare la tensione muscolare e gli arti sono fissati con cinghie. Qualsiasi leggero movimento durante la procedura può influire sulla qualità del risultato. Quindi il tavolo entra nell'area del tomografo. La procedura non causa dolore. Il tomografo fa molto rumore durante la scansione, quindi puoi usare le cuffie per evitare disagi.
Se la risonanza magnetica è controindicata, esistono altri metodi diagnostici come la tomografia computerizzata e la radiografia. La radiografia è adatta solo per la diagnosi primaria e non fornisce un'immagine strato per strato del tessuto interessato. Tuttavia, questo studio è il più semplice ed economico, consentendo di esaminare il corpo del paziente in diverse proiezioni. A causa della forte esposizione alle radiazioni del corpo, i raggi X non possono essere eseguiti frequentemente.
La tomografia computerizzata esegue scansioni con uno o più fasci di raggi ionizzanti. Passano attraverso il corpo umano e vengono registrati da rilevatori. I rilevatori si muovono lungo il corpo del paziente in direzioni opposte e registrano fino a 6 milioni di segnali. I tessuti di diversa densità vengono visualizzati sull'immagine con una definizione accurata dei confini degli organi e delle aree interessate sotto forma di una sezione. La procedura consente di ottenere un'immagine a strati.
Trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare
A seconda dello stadio dell'osteocondrosi lombosacrale, possono essere prescritti diversi trattamenti. Uno di questi metodi sono gli esercizi di fisioterapia. Si tiene in una stanza appositamente attrezzata sotto la stretta supervisione di un medico. Le lezioni si tengono quando il paziente non soffre. Ma se durante l'educazione fisica il paziente inizia a sentirsi peggio, il medico corregge o addirittura annulla l'esercizio.
La terapia fisica è un altro metodo per il trattamento dell'osteocondrosi lombare. Migliora la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti, riduce l'infiammazione e allevia il dolore. Tra le procedure di fisioterapia ci sono:
- Elettroforesi: vengono utilizzati antidolorifici, farmaci antinfiammatori, la procedura riduce le manifestazioni neurologiche della malattia.
- Terapia magnetica: il campo magnetico alternato allevia l'infiammazione.
- Terapia a ultrasuoni: agisce lungo la colonna vertebrale interessata.
- Terapia diadinamica: l'impatto sulle aree colpite avviene con l'ausilio di correnti di diversa intensità.
- Hirudoterapia - trattamento con le sanguisughe. Il loro effetto migliora la microcircolazione, il metabolismo dei nutrienti nei tessuti della schiena.
- Kinesiotaping - Trattamento con patch di cotone.
Trattamento farmacologico - prescritto in casi estremi con l'uso di analgesici (hanno un effetto anestetico o antinfiammatorio aggiuntivo), antispastici (alleviano gli spasmi muscolari), farmaci vasodilatatori (migliorano la microcircolazione sanguigna).