Osteocondrite della colonna vertebrale

L'osteocondrosi è una malattia caratterizzata da alterazioni degenerative dei tessuti cartilaginei della colonna vertebrale. La mancanza di una terapia adeguata porta a una violazione della struttura e alla disfunzione dei dischi intervertebrali, alla deformazione della colonna vertebrale. A seconda della posizione del processo patologico, ci sono i seguenti tipi di osteocondrosi: cervicale, toracica, lombare. Come mostrano le statistiche, questa malattia è osservata in più della metà della popolazione mondiale nelle persone di età superiore ai 35 anni. Le ragioni principali del suo sviluppo sono lesioni, carichi irregolari sistematici sulla colonna vertebrale e sulle gambe.

Cos'è

Parlando di cos'è l'osteocondrosi, è necessario dire che questa malattia provoca una violazione della struttura dei tessuti dei dischi intervertebrali stessi, riducendo la loro elasticità e cambiando la loro forma. Allo stesso tempo, c'è una diminuzione della distanza tra loro, che alla fine porta a una perdita di stabilità della colonna vertebrale.

Come risultato della contrazione dello spazio intervertebrale, le terminazioni nervose provenienti dal midollo spinale vengono pizzicate. Ciò provoca un aumento del tono muscolare e del dolore.

Una diminuzione dell'elasticità provoca la formazione di ernie intervertebrali e lo sviluppo della protrusione (una malattia in cui le vertebre iniziano a sporgere nel canale spinale senza rottura dell'anello fibroso). E se il trattamento viene eseguito in modo errato o è del tutto assente, ciò comporterà il degrado delle articolazioni della colonna vertebrale e dei legamenti con l'ulteriore formazione di osteofiti (processi ossei).

Lo sviluppo dell'osteocondrosi provoca una violazione delle funzioni motorie. La persona inizia a essere infastidita dal dolore costante nell'area del focus patologico, che si intensifica durante la flessione / estensione della schiena. C'è un'alta probabilità di sublussazione, curvatura della schiena.

Di norma, i primi sintomi della malattia compaiono nelle persone durante il periodo di invecchiamento fisiologico del corpo. Ma ci sono situazioni in cui la patologia inizia a svilupparsi molto prima. E la ragione di ciò è spesso lo stile di vita sbagliato.

In medicina, esiste anche la condrosi e ha sintomi ed eziologia simili. Qual è la differenza tra condrosi e osteocondrosi? È semplice. La condrosi è la fase iniziale nello sviluppo dell'osteocondrosi, quando i processi di sostituzione dei tessuti danneggiati con fibrosi e la formazione di osteofiti non sono ancora iniziati nella colonna vertebrale. Quando c'è una pronunciata deformazione della colonna vertebrale e la formazione di nuovi processi, stiamo parlando di osteocondrosi.

Fattori provocatori

Cos'è la condrosi e l'osteocondrosi - capito. Ora dovremmo parlare delle ragioni del loro sviluppo. Dopotutto, se non li elimini, il trattamento della malattia non consentirà di ottenere dinamiche positive. Come già notato all'inizio, la ragione principale per l'insorgenza della patologia è un carico irregolare sulla colonna vertebrale. Può essere provocato da:

• portare borse pesanti su una spalla o in una mano;
• postura scorretta mentre si è seduti;
• dormire su un materasso morbido, cuscino alto;
• indossare scarpe scomode e anatomicamente scorrette.

E anche l'osteocondrosi della colonna vertebrale può svilupparsi sullo sfondo:

• ipodynamia (accompagnata da alterata circolazione sanguigna, diminuzione del tono muscolare, mancanza di respiro);
• stile di vita passivo;
• obesità;
• lesioni (fratture, distorsioni, contusioni);
• piedi piatti;
• altre malattie degenerative che portano a cattiva circolazione nella colonna vertebrale.

Evidenziando le cause dell'osteocondrosi della colonna vertebrale, va anche notato:

• stress fisico frequente;
• esaurimento neuro-emotivo;
• disturbi metabolici;
• intossicazione (droga, chimica);
• patologia dell'apparato digerente;
• predisposizione genetica;
• scoliosi;
• ipovitaminosi;
• gravidanza;
• fumare;
• bere bevande alcoliche;
• disidratazione prolungata/frequente.

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'osteocondrosi posteriore. Molto spesso, la sua comparsa si verifica immediatamente sullo sfondo dell'influenza di diversi fattori (ad esempio traumi, stile di vita passivo, fumo, permanenza prolungata nella postura sbagliata). Può essere stabilito solo attraverso una diagnosi approfondita, studio dell'anamnesi.

Fasi di sviluppo

Prima di parlare di cosa fare se la condrosi inizia a svilupparsi, è anche necessario parlare delle sue fasi di sviluppo, poiché non solo la gravità dei sintomi, ma anche la tattica del trattamento dipende direttamente da loro. Ci sono 4 gradi in totale:

• Primo stadio. In questa fase, si verificano processi patologici nel nucleo polposo del disco intervertebrale. In esso si nota la disidratazione (disidratazione), che alla fine contribuisce a una diminuzione della sua altezza e alla formazione di crepe nell'anello fibroso. Non esiste un quadro sintomatico in questa fase della malattia. Una persona può provare solo un leggero disagio nella zona posteriore dopo uno sforzo fisico intenso, essere stata a lungo in una posizione scomoda, ecc.
• Seconda fase. È accompagnato da una diminuzione dello spazio intervertebrale, rilassamento dei muscoli vertebrali e dei legamenti. Tali cambiamenti portano ad una maggiore mobilità delle vertebre. E qualsiasi fattore provocante può farli spostare o scivolare. Per quanto riguarda i sintomi, in questa fase, i pazienti hanno già fastidio alla schiena e dolore che si verifica con determinati tipi di carichi, pos.
• Terzo stadio. È caratterizzato dalla comparsa di prolassi e sporgenze, sublussazioni, artrosi delle articolazioni intervertebrali. In questa fase, la malattia provoca spesso rigidità dei movimenti, sensazione di formicolio nell'area patologica e intorpidimento. La sindrome del dolore ha un carattere pronunciato, si verifica periodicamente anche a riposo, in assenza di carichi pesanti.
• Fase quattro. In questa fase, il corpo sta cercando di adattarsi ai disturbi che sono sorti. Il suo compito è fare tutto il possibile per migliorare la fissazione della colonna vertebrale. Per fare questo, inizia a formare osteofiti - formazioni ossee che sostituiscono i vuoti nella colonna vertebrale. Tuttavia, in questo modo il corpo non solo aiuta se stesso, ma danneggia anche. Dopotutto, gli osteofiti portano a nervi pizzicati, lesioni alle vertebre sane. E questo diventa la ragione per lo sviluppo dell'anchilosi fibrosa nelle articolazioni e nei dischi intervertebrali (un aumento del volume del tessuto fibroso con la sua fusione simultanea con i resti di cartilagine). Se una persona ha microtraumi e violazioni allo stesso tempo, aumenta la gravità della sindrome del dolore. In loro assenza, il quadro clinico si attenua.

Sintomi

Parlando di cos'è l'osteocondrosi e di come liberarsene, non si può non parlare dei sintomi con cui può manifestarsi. Il segno principale del suo sviluppo è la presenza di disagio o dolore al collo, alla regione toracica e alla parte bassa della schiena. La gravità delle sensazioni dipende direttamente dal grado di sviluppo della malattia.

Un esame visivo del paziente rivela una curvatura della colonna vertebrale sul piano trasversale o longitudinale. Molto spesso si osservano nella parte bassa della schiena o nel collo, meno spesso nella regione toracica.

Se parliamo dei sentimenti del paziente stesso, tra questi c'è un affaticamento periodico o costante nella zona della schiena, così come il dolore, che può essere sia consumato che pronunciato, a seconda della gravità dei processi patologici. Può essere localizzato in:

• collo,
• cintura scapolare;
• Petto;
• regione lombare;
• perineo.

In questo caso, è possibile la rigidità dei movimenti, il che rende difficile svolgere le faccende domestiche. Si verifica più spesso negli arti superiori. Il quadro sintomatico può essere integrato da altri segni. Tutto dipende dalla posizione del focus, dalla sua gravità e dalle caratteristiche dell'organismo. Se un paziente ha spostamento di dischi, protrusione, ernia, osteofiti, questo spesso porta a una ridotta circolazione sanguigna, disfunzione del canale spinale, edema, fibrosi, pizzicamento. Tutto ciò provoca la comparsa di sintomi che possono complicare la diagnosi e portare a una diagnosi errata.

Parlando di come si manifesta l'osteocondrosi, è necessario evidenziare i sintomi più comuni di cui i pazienti si lamentano. Questi includono:

• dolore che si verifica al collo, alla zona lombare, al cingolo scapolare, alle costole;
• rigidità dei movimenti, disagio al mattino dopo il risveglio, quando si piega, si gira;
• sensazione di intorpidimento alle braccia, alle gambe, al collo;
• disagio alle articolazioni e ai muscoli della schiena;
• frequenti capogiri, emicranie;
• affaticabilità veloce;
• mal di cuore;
• violazione della sensibilità degli arti superiori;
• diminuzione del tono muscolare.

I segni di osteocondrosi dipendono direttamente dalla posizione del focus patologico:

• Reparto Cervicale. In questo caso, il dolore è localizzato nel collo, nelle braccia, nel cingolo scapolare. Può dare alle scapole e alle spalle. L'osteocondrosi cervicale può manifestarsi anche come mal di testa, tinnito, "pelle d'oca" davanti agli occhi e vertigini.
• Sezione toracica. Con questa patologia, il dolore si verifica al petto. Può dare alla parte superiore della spalla, alle ascelle. Spesso provoca disagio e dolore nella regione del cuore. Può provocare malfunzionamenti dell'apparato respiratorio, mancanza di respiro.
• Regione lombosacrale. La sindrome del dolore predomina nella colonna lombare. Si manifesta anche come disagio alle gambe, ai fianchi e agli organi pelvici. Spesso provoca disfunzioni sessuali.

Qualsiasi disagio alla colonna vertebrale è un motivo serio per consultare un medico.

La presenza di segni come l'affaticamento della schiena, il dolore può anche indicare non solo l'insorgenza della malattia in questione, ma anche l'aggiunta di altre malattie che non hanno nulla a che fare con i cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali. La diagnosi di osteocondrosi o condrosi può essere effettuata solo da un medico esperto dopo una diagnosi approfondita.

Diagnostica

Che cosa causa l'osteocondrosi e come può manifestarsi, abbiamo parlato. Ma devo dire che non funzionerà per fare la diagnosi corretta solo sulla base di un esame visivo e dei sentimenti del paziente. Per fare ciò, è necessario sottoporsi a un esame approfondito, che include necessariamente:

• Radiografia della colonna cervicale, toracica o lombare (a seconda dell'area di disagio);
• mielografia;
• esame neurologico della sensibilità, riflessi.

Poiché vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi:

• TC;
• risonanza magnetica;
• NMR.

Per escludere la presenza di malattie infiammatorie o infettive, vengono anche prescritti test di laboratorio:

• OAM;
• UAC;
• chimica del sangue.

Se necessario, viene nominata una consultazione di specialisti di profilo più ristretto.

Metodi di trattamento

A differenza della condrosi, con l'osteocondrosi nella regione della cresta, si verifica un processo cronico, che non può essere eliminato con metodi conservativi. Ma questo non significa che non sia necessario combatterlo. La mancanza di una terapia adeguata può portare a gravi conseguenze: la colonna vertebrale è deformata, al posto delle strutture ossee apparirà tessuto fibroso, che non è in grado di svolgere le funzioni necessarie, la persona diventerà disabile.

Terapia conservativa

Cosa fare con l'osteocondrosi, te lo dirà il medico. Di norma, con una tale malattia, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Terapia farmacologica. In questo caso, i farmaci vengono utilizzati per eliminare le sensazioni dolorose, alleviare l'infiammazione e ripristinare il metabolismo. Se il paziente ha un forte dolore, vengono utilizzati blocchi farmacologici che, oltre all'effetto analgesico, aiutano a ridurre la gravità della sindrome muscolo-tonica. Esistono i seguenti tipi di blocchi utilizzati nell'osteocondrosi: blocco dei punti trigger, intraosseo, sfaccettato, paravertebrale, epidurale.
• Attività di fisioterapia. Sono anche usati per ridurre il dolore e migliorare l'efficacia dei farmaci. Molto spesso, per l'osteocondrosi, vengono utilizzati la terapia ad ultrasuoni, i campi magnetici, le correnti a bassa frequenza, i raggi laser, ecc.
• Fisioterapia e kinesiterapia. A tutti i pazienti, senza eccezioni, viene prescritta una terapia fisica. Viene eseguito sotto la supervisione di specialisti. Fornisce la correzione della postura, aumentando il tono muscolare, alleviando la tensione nervosa. L'adempimento sistematico di esercizi speciali aiuta anche ad aumentare gli spazi tra i dischi, a distribuire il carico uniforme sul sistema muscolo-scheletrico.
• Massaggio. Il massaggio manuale aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna, alleviare gli spasmi muscolari e i morsetti. Se il paziente ha disturbi del sistema nervoso, viene prescritto l'idromassaggio.
• Terapia manuale. Viene selezionato individualmente per ciascun paziente. Fornisce la normalizzazione del deflusso linfatico, della circolazione sanguigna, del metabolismo, della mobilità della colonna vertebrale. Previene lo sviluppo di complicanze, rafforza il sistema immunitario.
• Trazione spinale. Questo metodo prevede l'allungamento della colonna vertebrale utilizzando attrezzature speciali. Pertanto, è possibile ottenere un aumento dello spazio intervertebrale e ridurre la manifestazione dell'osteocondrosi.

Trattamento operativo

Se il trattamento conservativo non aiuta ad eliminare i segni dell'osteocondrosi e non dà alcuna dinamica positiva, ricorrono all'intervento chirurgico. Le indicazioni a riguardo sono:

• sindrome della cauda equina, che si sviluppa in presenza di un'ernia massiccia;
• stenosi del canale spinale con compressione del cervello e dei fasci neurovascolari;
• combinazione di osteocondrosi con spondilolistesi significativa con grave instabilità del segmento;
• compressione della radice a livello del segmento lombare L5;
• osteocondrosi cervicale, che si verifica con la sindrome discogenica delle arterie vertebrali.

Il trattamento dell'osteocondrosi chirurgica può essere effettuato in diversi modi:

• laminotomia. Questo tipo di intervento prevede la rimozione di un frammento della struttura ossea e del legamento giallo.
• Laminectomia. Durante questo, la maggior parte della colonna vertebrale che limita il canale spinale viene rimossa.
• Foraminotamia. Lo scopo dell'operazione è di espandere il canale radicolare.
• Disctomia. In questa operazione viene eseguita la rimozione parziale o completa del disco intervertebrale.
• Vaporizzazione laser del nucleo del disco. Viene eseguito con la partecipazione di un LED speciale, che garantisce la distruzione parziale del disco, che porta allo sviluppo inverso dell'ernia.

Come sbarazzarsi dell'osteocondrosi, solo il medico decide. È necessario capire che ogni caso è individuale e la scelta dell'uno o dell'altro metodo di intervento chirurgico dipende dalla posizione della patologia, dalla sua gravità, il paziente ha altre malattie.

Metodi tradizionali

A casa, puoi curare una malattia della colonna vertebrale. Ma questo dovrebbe essere fatto solo nei casi in cui ci sono ancora sintomi di condrosi (le fasi iniziali dello sviluppo della malattia) e dopo una consultazione preliminare con un medico.

Parlando di ciò che aiuta con la condrosi, dovrebbero essere evidenziate le seguenti ricette di medicina alternativa:

1. Devi prendere 1 kg di sale grosso, mescolarlo con 3 cucchiai. l. senape secca, aggiungere 100 ml di acqua, mescolare bene il tutto. La pappa risultante deve essere messa a fuoco basso e riscaldata a una temperatura di 50 gradi. La miscela viene applicata sull'area dolorante, viene posizionata una pellicola sopra, quindi un fazzoletto caldo. Con un tale impacco, il paziente deve sdraiarsi fino a quando non si è completamente raffreddato. Dopo la procedura, è necessario rimanere al caldo per altre 2 ore.
2. Versare 1, 5 litri di acqua in una casseruola, aggiungere 3 manciate di segatura e portare a ebollizione la miscela risultante, quindi filtrare. La segatura viene stesa su un involucro di plastica, precedentemente coperto con un lenzuolo sul letto. Un tovagliolo di garza viene posizionato sopra la segatura, dopodiché si sdraiano su di esso e lo coprono con una coperta calda sopra. Quindi, sdraiati per 30-40 minuti.
3. Prendere 200 g di radici di Potentilla, 100 radici di Potentilla, 100 g di elecampane. Le erbe vengono messe in un barattolo da 3 litri, riempito fino all'orlo di vodka. La composizione risultante viene posta in un luogo buio per 3 settimane e quindi filtrata. Prendi 3 volte al giorno prima dei pasti, 1 cucchiaio. l. per tutto il mese. Quindi prenditi una pausa di 10 giorni e ripeti il corso.

È difficile trattare l'osteocondrosi. È difficile rispondere a metodi di terapia conservativi. Ma se li combini con una corretta alimentazione, trattamento domiciliare, terapia fisica e tutte le raccomandazioni del medico, allora il paziente ha tutte le possibilità di liberarsi dei dolori che lo tormentano e prevenire lo sviluppo di complicanze.